尿崩症の病態について教えてください。

CASE　脳症による中枢性尿崩症。

1.下垂体のダメージ

2.抗利尿ホルモン分泌障害

3.尿細管で水分の再吸収が行われず

4.多量の低比重尿

5.血漿Na高値　（160台くらいまで上昇してました。）

までは分かります。

ところが、今見ている方の血漿Naは120台まで低下しています。

治療としては、ﾊﾞｿﾞﾌﾟﾚｯｼﾝの点鼻により、尿量ｺﾝﾄﾛｰﾙ中です。

低Na血症の理由を調べても、よくわからず。

予測ですが、点鼻の時間と採血のﾀｲﾐﾝｸﾞにより浸透圧が一定ではない ため、左右されているのか？？

　点鼻したばかりのﾀｲﾐﾝｸﾞだと、血漿浸透圧は高張液に傾いていて

　→高Na血症状態？

　点鼻の効果が得られていて濃縮尿が出ている間は、 血漿浸透圧は低張に傾　いているので

　→低Na血症状態？

浸透圧の問題なんでしょうか？？

まず、上記の考え方が正しいのか？

そして、ほかに何か考えられることがあれば、なんでも教えてほしい です。

よろしくお願いします。

2107さん